Keratokonus Neden Olur?
1-Keratokonus hastalığında genetik yatkınlık mevcuttur.
• Ailelerin diğer bireylerinde ve tek yumurta ikizlerinde sıklıkla keratokonus hastalığının bulunması genetik yatkılık olduğunu desteklemektedir.
2-Keratokonus hastalığında dış etkenler özellikle de alerji etkilidir.
• Göz alerjisi nedeniyle gözün kaşınması veya ovalanması göz içi basıncını arttırır ve keratokonusu ilerletir.
• Ayrıca gözün ovalanması veya kaşınması gözün yüzey tabakasından sitokin adı verilen maddelerin salınmasına neden olur. Sitokinler korneada hücre ölümüne neden olur.
• Eğer kontakt lens korneaya merkezde temas ederse kaşıma benzeri etki yapar. Kontakt lensin kaşımaya benzer etki oluşturmaması ve hastalığı ilerletmemesi için korneaya temas etmemesi gereklidir.
3-Keratokonus hastalığının oluşmasında LASİK tedavisi de etkilidir.
• Göz kusurlarının tedavisinde kullanılan bıçaklı veya bıçaksız Lasik ameliyatı, keratokonus hastalığının oluşmasına veya gizli keratokonus hastalığının ilerlemesine neden olabilir.
• Özellikle İnce kornealı hastalar lasik tedavisinden uzak durmalıdır.
Keratokonus Tedavi Yöntemler
• Keratokonus tedavisine başlamadan önce hastalığın ilerleyip ilerlemediği tespit edilmelidir.
• Eğer hastalıkta ilerleme yok ise hastanın görme bozukluğunu düzeltecek tedaviler uygulanır ve 3 ayda bir kornea haritaları ile takip edilir.
• Keratokonus ilerliyor ise 2 aşamalı tedavi uygulanır.
1.aşama; Hastalığın ilerlemesini durdurulur.
Tek yöntemi vardır, korneal çapraz bağlama tedavisi.
2.aşama; hastanın görme bozukluğunu düzeltilir.
Cerrahi veya cerrahi dışı yöntemler ile görme bozukluğu düzeltilebilir.
• Cerrahi dışı yöntemler: Gözlük ve keratokonus için üretilmiş kontakt lenslerdir.
• Cerrahi yöntemler: Kornea içi halkalar ve topo guided laser (Athen's veya Swiss Protokolü) tedavisidir.
• İlerlemiş, takipsiz kalmış hastalarda kornea incelir (350 mikron ve altı) yukarıdaki tedaviler uygulanamaz. Bu durumdaki hastalar kontakt lens ile takibe alınır veya kornea nakli yapmak gerekir.